B. Prematur
Prematur adalah bayi baru lahir dengan umur kehamilan kurang dari 38 minggu dan berat badan sesuai dengan masa gestasi.
Patofisiologi :
Iatrogenik | Penyakit Ibu : · Penyakit sistemik berat · Preeklamsi/eklamsi · Toksemia gravidarum · Perdarahan antepartum · Trauma fisik dan psikis | Cairan amnion : · Ketuban pecah dini · Infeksi intra amnion | Placenta : · Solusio Plasenta · Plasenta previa | Servik : · Inkompedensia servik · Servisitis | |
Sosial : · Status sosial rendah · ANC kurang | PREMATUR | Umur Ibu : · <> · > 35 Th | |||
Mk : · Kecemasan Klg · GGn. Proses klg. |
Mk : · Perubahan suhu tubuh · Risiko defisit volume cairan | Kurang jaringan lemak di bawah kulit, permukaan tubuh > luas dari BB, otot tak aktif, pusat pengaturan suhu belum matur | Sistem pencernaan imatur distensi abdomen motilitas usus¯, daya untuk mencerna /absorbsi lemak, laktosa, vit. Dan mineral ttt. ¯, regurgitasi isi lambung ke esopagus, koordinasi reflek isap, menelan (-) | Mk : · Risiko <> · Risiko tdk efektif jln. Nafas · Risiko infeksi sal. Cerna · Risiko aspirasi | |
Mk : Risiko ggn. Volume cairan dan elektrolit | Ginjal imatur : urine ¯, tdk sanggup mengurangi ke-lebihan cairan & elektrolit | Ggn. Imunologik : Kadar IgM ¯ belum sanggup membentuk anti bodi dan daya fagositosis | Mk : Risiko Infeksi | |
Mk : · Risiko ggn. Pertukaran gas · Risiko tdk. Efektif jln. nafas · Risiko ggn perfusi jaringan · Risiko tdk efektif pola nafas | Pertumbuhan/kembang paru belum sempurna ; otot pernafasan masih lemah, tl. Iga mudah melengkung, surfaktan kurang, pusat pernafasan belum matur, kontrol pernafasan, bradikardi, apnea | Imatur Hepar : Bilirubinemia, kurang vit K | Mk : · Risiko ggn. Integritas kulit · Risiko ggn tumbang Mko : Masalah neurologis perdarahan | |
Mk : · Risiko ggn Vol cairan & elektrolit Mko : Masalah perdarahan | Pembuluh darah rapuh, protrombin, faktor VII & Crismas ¯ | Jantung imatur, duktus arterosus tidak menutup | Mk : · Risiko ggn pertukaran gas · Risiko ggn perfusi jaringan | |
Mk : · Risiko ggn perfusi jaringan otak · Risiko ggn neurologis | Sistem vaskularisasi otak imatur, perdarahan cerebral | Proses metabolisme belum matur, hipoglikemi, lipolisis | Mk : · Risiko kekurangan nutrisi · Risiko Kelemahan fisik | |